Dermatólogo y director de la Clínica Dermatológica Internacional

Siempre los dermatólogos acusamos al sol como la primera causa de envejecimiento. Pero no es verdad. El sol produce cambios en las capas más superficiales de la piel, produciendo manchas, arrugas, venitas, pérdida de elasticidad e incluso cáncer de piel. Pero los cambios que hacen que nuestra cara represente la edad que tenemos se producen a nivel más profundo, en los huesos y en la grasa de nuestra cara. Después de leer este artículo entenderéis por qué las cremas reafirmantes o antiflacidez no existen, ya que no podrían jamás revertir los cambios que voy a comentar a continuación.

La principal causa por la cual nuestra cara envejece reside en los huesos faciales y los cambios que estos sufren a lo largo de los años. Por eso las personas que tienen una buena estructura ósea, es decir, buenos pómulos o maxilares, envejecen mejor ya que la piel tiene mejores cimientos para evitar su descolgamiento. Un ejemplo sería la órbita, el espacio donde están los ojos, que se hace más grande y profunda con los años, lo que produce que los ojos se vayan hundiendo. Podéis ver este proceso en la siguiente ilustración:

Cambios óseos asociados al envejecimiento. (Imagen: Aesthetic Plastic Surgery Journal).

Otro ejemplo sería el hueso maxilar superior e inferior, donde se encuentran las piezas dentarias, que se va haciendo más delgado y menos denso con la edad. Esta es la razón fundamental por la que la nariz, al ir perdiendo su apoyo, se va cayendo con los años. Esta pérdida de hueso también explica por qué vamos perdiendo progresivamente mentón y mandíbula, tal y como podemos apreciar en la siguiente ilustración:

¿Cómo se han podido conocer estos cambios? Pues a través de estudios realizados utilizando escáneres o TAC para ver la evolución de la anatomía de la grasa y de los huesos de la cara durante el envejecimiento 

Pero hay otro elemento fundamental en el envejecimiento facial y es la grasa. La grasa de la cara está dividida en compartimentos o celdas, tal y como describió un estudio. Una persona joven tiene todos los compartimentos con pleno volumen, y la superficie de la piel por tanto aparece sin sombras, luminosa. Con la edad estas celdas se van descolgando y van adelgazándose de forma no armónica sino por zonas, perdiéndose volumen primero alrededor de la boca y de los ojos, después en el contorno de la cara, y así sucesivamente. Esta es la explicación por la que en la cara de un niño todo es luz y convexidad mientras que con la edad van apareciendo sombras en forma de ojeras o surcos nasogenianos. Por ello, a partir de los 50 años cuando engordamos tenemos mejor cara, ya que estos compartimentos se rellenan. Estos cambios de los compartimentos grasos los podéis ver en esta ilustración:

En resumen, la principal causa por la que envejece nuestra cara reside en los dramáticos cambios que ocurren con la edad en los huesos y en la grasa facial. Este proceso podemos ralentizarlo con una buena dieta, manteniendo el peso adecuado, y con el uso prudente y discreto de los avances de la dermatología moderna en forma de rellenos, bótox, hilos tensores y ultrasonidos.

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